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全方位组合拳 让泌尿系结石无处可逃
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     肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石统称为泌尿系结石。据有关调查数据显示,泌尿系结石的发病率占到泌尿系疾病患者的50%以上,是泌尿系统常见病、多发病,而泌尿系结石的病情可谓“千变万化”,相同的结石在不同患者身上造成的影响也会不同: 轻者毫无知觉,结石自行排出;重者引起严重肾绞痛,继发脓毒血症、急性肾功能不全甚至危及生命。结石到底该怎么治疗才能无创、安全、有效、不影响工作和生活呢.

    “疼死我了”,李大哥结石病又犯了,赶到彩超室,经检查定位在肾盏内一枚 1.5*1.3cm,肾盂接近肾门有一枚约 1.8*1.5cm大小的石头并发轻度肾积水,输尿管上段有一枚

1.3*1.2cm大小的石头,疼痛就是这样引起的。病因明确后,如何治疗?外二科张珉主任告诉李大哥: “先止痛,再进一步治疗”,用上吗啡缓解了疼痛,张主任开始为李大哥分析各种治疗的优劣势来决定治疗方式。

 张主任介绍说,目前快乐十分对泌尿系结石病实行规范化诊疗并且实现了泌尿系统全部位、结石全类型的治疗方式覆盖。患者可选用的治疗方法有很多,甚至快乐十分可以根据患者情况打一套“组合拳”。

     首先,中药排石法药对泌尿系统结石有显著的疗效,多病人服用中药后短期内即可有效排除结石。适用于结石直径6mm以下,整个泌尿系畅通的情况。李大哥的结石已经比较大不适宜种疗法。

     其次,体外冲击波碎石这种方式受到患者喜爱,是利用液电或电磁冲击波发生器发射高能量的冲击波,穿透人体,聚焦在体内尿路结石上,释放能量将结石击碎,结石碎片自然排出。但于比较坚硬的结石效果不是十分显著李大哥此前已经用过这种方法治疗三次,不宜再用了。

     第三,经皮肾镜碎石。这种碎石方法主要用于治疗肾及上段输尿管结石。在B超引导下在腰部切一0.5cm到1cm切口,建立穿刺通道,医生会根据结石的大小、位置、质地,经由此通道选择应用超声碎石技术,或者气压弹道碎石技术,或着钬激光碎石技术进行操作。这种碎石方式较以往的传统手术,可以大大减少病人的痛苦,病人恢复的快,尤其适用于结石>2cm、多发结石鹿角状结石的患者。

李大哥的结石虽然多发,但是不太大,而且形状规则,可以选择更加微创的输尿管软镜下钬激光碎石术。

     第四,输尿管软镜下钬激光碎石。钬激光碎石技术操作简单,通过膀胱镜、输尿管镜或经皮肾镜看到结石后,只需将光纤直接接触结石表面激发激光即可。碎石过程中结石很少移动,回冲率非常低,因而碎石效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石,并且碎石粉末化,净石率高,排石过程完全无痛,不会造成组织损伤,手术并发症少,而且钬激光光纤是可弯曲的,不仅可以通过硬性输尿管镜导入,还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石,

     所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效治疗,这也是钬激光让患者乐于接受的原因。李大哥的结石无论是大小,还是位置都很适合这种治疗方式。

     经过张主任的详细介绍,李大哥选择了钬激光治疗,术中使用全麻,舒舒服服的睡了一觉,医生到一个小时妙手解决结石之忧,住院3 天顺利出院。术后恢复很好,很快便回归工作岗位,几次复查未见结石残留他在微信上分享感慨说: “从发现有结石好几年了,老是害怕它长大,担心咋治疗。没想到医院睡了一觉,结石就没了。莱芜人民医院二科技术医生护士对俺也好,这回终于可以安心了真心谢谢主任孙护士长和其他医生护士

患者的认可就是最好的口碑。泌尿系结石发病率高,外二科敏锐的捕捉到这种“刚需”,围绕结石专业化、系统化及个体化的诊断治疗动脑子想办法,在做好经皮肾镜的基础上,成功引进钬激光新技术,进一步提升了快乐十分泌尿系结石治疗水平。更重要的是建立起全方位泌尿结石病治疗体系,让无论在什么位置、什么性质、多么大小的结石无处可逃!一个科室的发展离不开新技术的应用,下一步外二科将继续发挥技术优势,重点致力于结石精细化、个体化治疗,切实提高患者的就医感受,全力打造结石患者康复“福地”。

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